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Antérieur blessures du ligament croisé

Description de la blessure

An blessure à la Ligament croisé antérieur peut être une blessure musculo-squelettique invalidante au genou, vu le plus souvent chez les athlètes. Larmes sans contact et les ruptures sont les causes les plus fréquentes de lésions du LCA.

Le ligament croisé antérieur (LCA) est un ligament important pour le mouvement correspondant. ACL blessure provoque le plus souvent une instabilité du genou que le fait de blesser les autres ligaments du genou. Les blessures de la gamme ACL de doux comme de petites déchirures à sévère lorsque le ligament est complètement déchiré. Il ya plusieurs façons de l'ACL peut être déchiré, le plus répandu, c'est quand le genou est plié trop vers l'arrière et quand il va trop loin sur le côté. Larmes dans le ligament croisé antérieur ont souvent lieu lorsque le genou reçoit un impact direct à partir de l'avant de la cuisse tandis que la jambe est dans une position stable. Torn ACL sont le plus souvent liés aux sports à impact élevé ou lorsque le genou est obligé de faire des changements brusques de mouvement et lors des arrêts brusques de grande vitesse. Ces types de blessures sont fréquents en ski alpin, la recherche a montré que les femmes qui font du sport sont plus susceptibles d'avoir des lésions du LCA que les hommes. En effet, les femmes sont parfois 5 plus susceptibles de souffrir de lésions du LCA en général. Ruptures du LCA peuvent également se produire chez les personnes âgées par le biais glissades et chutes sont vu surtout chez les personnes de plus de quarante due à l'usure des ligaments. Une rupture du LCA peut être déterminée par un particulier, si un bruit sec se fait entendre après l'impact, de l'enflure au bout de quelques heures, une douleur lors de la flexion du genou, et quand les boucles du genou ou de serrures pendant le mouvement ou cède la place tout en restant immobiles avec le poids le genou affecté.

Signes et symptômes

Les symptômes d'une lésion du LCA comprennent entendu un claquement soudain, le gonflement et l'instabilité du genou (ie, un sentiment "bancale"). La douleur est aussi un symptôme majeur dans une lésion du LCA et peut aller de modérée à sévère. Activité sportive continue sur un genou avec une lésion du LCA peut avoir des conséquences désastreuses, entraînant des dommages cartilidge massif, conduisant à une augmentation du risque de développer de l'arthrose plus tard dans la vie.

Causes

ACL blessures se produisent quand un athlète décélère rapidement, suivie d'un changement brusque ou brusque de direction (Coupe). Échec ACL a été liée à lourd ou à l'atterrissage jambes raides, ainsi que la torsion ou en tournant le genou lors de son atterrissage, en particulier lorsque le genou est en valgus (knock-genou) Position.

La majorité des lésions du LCA se produire chez les athlètes d'atterrissage à plat sur leurs talons. Ce dernier dirige les forces directement vers le haut du tibia dans le genou, tandis que la position droite du genou place le condyle fémoral latéral sur la partie arrière inclinée du tibia. La glissière avant résultante du tibia par rapport au fémur est retenu principalement par l'ACL désormais vulnérables.

Traitement

L'ACL sert principalement à stabiliser le genou dans une position déployée et lorsque les muscles environnants sont détendus, donc si les muscles sont forts, beaucoup de gens peuvent fonctionner sans elle. Fluides seront également construire le muscle.

La durée de traitement non-chirurgical pour rupture du LCA est «gestion prudente», et il inclut souvent une thérapie physique et en utilisant une attelle au genou. L'absence d'un ACL augmente le risque d'autres blessures au genou comme une déchirure du ménisque, alors sports avec coupe et mouvements de torsion sont fortement déconseillées. Pour les patients qui participent fréquemment à ces sports, la chirurgie est souvent indiquée.

Les patients qui ont subi une lésion du LCA devraient toujours être évalués pour d'autres blessures au genou qui se produisent souvent en combinaison avec une rupture du LCA. Il s'agit notamment de cartilage / ménisque blessures, contusions osseuses, des larmes PCL, injurues postérolatérales et blessures des ligaments collatéraux.

La prévention

La recherche a montré que l'incidence du sans contact ACL blessure peut être réduite à partir de n'importe où 20% à 80% en s'engageant dans la formation régulière neuromusculaire qui est conçu pour améliorer la proprioception, l'équilibre, les habitudes de déplacement appropriés et la force musculaire. [12]

Les références

  1. ^ Levy DB, Dickey-White HI. Blessure au genou, des tissus mous, EMedicine, Dec 15, 2009
  2. ^ Dr Langran. "Alpine blessures de ski". Ski-Injury.com. http://www.ski-injury.com/specific-sports/alpine. Récupérée 5 Décembre 2010.
  3. ^ Wilson, Chloe. «Blessures au genou LCA". Genou Explained.com de la douleur. http://www.knee-pain-explained.com/ACL-knee-injuries.html. Récupérée 27 Décembre 2011.
  4. ^ http://www.sports-injury-info.com/symptoms-of-a-torn-acl.html
  5. ^ Catalyst: Faible au niveau des genoux - ABC TV Sciences
  6. ^ McLean SG, Huang X, van den Bogert AJ (2005). «Association entre faible posture du membre au moment du contact et du genou pic instant valgus pendant esquiver: implications pour ACL blessures". Clin Biomech (Bristol, Avon) 20 (8): 863-70. est ce que je:10.1016 / j.clinbiomech.2005.05.007. PMID 16005555. http://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0268-0033(05)00111-7.
  7. ^ Un lien génétique pour lésions du LCA, Science of Soccer Online
  8. ^ "Test de tiroir antérieur - Textbook Wheeless 'd'orthopédie". http://www.wheelessonline.com/ortho/anterior_drawer_test.
  9. ^ "Lachman Test - Le Manuel d'orthopédie de Wheeless". http://www.wheelessonline.com/ortho/lachman_test.
  10. ^ L'évaluation de Starkey des blessures orthopédiques et l'Athletic
  11. ^ http://johnlachmansociety.org/
  12. ^ Patrick, Dick (2003-06-24). "Des exercices spécifiques peuvent être la clé de la prévention des blessures LCA". USA Today. http://www.usatoday.com/sports/2003-06-24-acl-cover_x.htm.
  13. ^ Cluett, Jonathan. "Reconstruction du LCA." About.com. Le New York Times Company, 07 septembre 2010. Web. 7 décembre 2010. <http://orthopedics.about.com/cs/aclrepain/a/aclgrafts.htm
  14. ^ Mohtadi, NG; Chan, DS, Dainty, KN, Whelan, DB (2011 septembre 7). "Tendon rotulien contre paralyser autogreffe du tendon antérieur pour rupture du ligament croisé chez les adultes.». Base de données Cochrane des revues systématiques (en ligne) 9: CD005960. PMID 21901700.
  15. ^ http://www.ehealthmd.com/library/acltears/ACL_rehab.html
  16. ^ Mountcastle, Sally, et al. "Différences entre les sexes dans antérieur blessures du ligament croisé Vary avec l'activité. L'American Journal of Sports Medicine. 35.10 (2007)".