| Description de la blessure | |||
|
Les métatarsiens sont un groupe de cinq os longs du pied, situés entre les os du tarse (arrière-pied et médio-pied) et les phalanges des orteils. Sans nom individuel, les métatarsiens sont numérotés à partir de leur face interne (côté gros orteil) : 1er, 2e, 3e, 4e et 5e métatarsiens . Ils sont analogues aux métadarpes de la main . Les métatarsiens se fracturent fréquemment lors de l'impact de crampons de football ou lors de chocs violents. Ces blessures sont plus fréquentes avec les nouvelles chaussures de football légères qui offrent une protection moindre. |
|||
 |
|||
| Signes et symptômes | |||
|
Douleur dans la zone de l'avant-pied qui est aggravée par l'activité physique et le mouvement du pied. La zone autour de l'os sera sensible et il peut s'agir d'une inflammation. |
|||
| Causes | |||
|
Ces types de fractures sont généralement attribués à une surutilisation. Les os affaiblis sont suspectés de se fracturer lors d'un impact élevé. L'apparition progressive d'une fracture de stress est souvent le cas. |
|||
| Traitement | |||
|
Si une fracture du métatarse ou un impact survient dans un os porteur, la guérison sera retardée ou empêchée en continuant à mettre du poids sur ce membre. Le repos est la seule option pour une guérison complète d'une fracture de stress. Le temps de récupération varie considérablement en fonction de l'emplacement, de la gravité, de la force de la réponse de guérison du corps et de l'apport nutritionnel d'un individu. Un repos complet et un plâtre ou une botte de marche sont généralement utilisés pendant une période de quatre à huit semaines, bien que des périodes de repos de douze à seize semaines ne soient pas rares pour les fractures de fatigue plus graves. Après cette période, les activités peuvent reprendre progressivement, tant qu'elles ne causent pas de douleur. Bien que l'os puisse se sentir guéri et non blessé pendant l'activité quotidienne, le processus de remodelage osseux peut avoir lieu pendant plusieurs mois après que la blessure semble guérie, et les incidences de re-fracturation de l'os sont toujours à risque important. Les activités telles que la course à pied ou les sports qui sollicitent davantage l'os ne doivent être reprises que progressivement. Une règle générale est de ne pas augmenter le volume d'entraînement de plus de 10 % d'une semaine à l'autre. La rééducation comprend généralement un entraînement de force musculaire pour aider à dissiper les forces transmises aux os. L'immobilisation du membre par une botte rigide en plastique ou une attelle pneumatique peut également s'avérer bénéfique en soulageant la fracture de fatigue. Une attelle pneumatique est composée de cellules pré-gonflées qui exercent une légère pression sur l'os, favorisant ainsi la guérison grâce à une meilleure irrigation sanguine de la zone. Cette pression contribue également à réduire la douleur. Si la fracture de fatigue de la jambe ou du pied est suffisamment grave, l'utilisation de béquilles peut être utile pour soulager l'os. En cas de fracture de stress grave, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour une bonne consolidation. L'intervention peut consister à fixer le foyer de fracture par broches, et la rééducation peut durer jusqu'à six mois. |
|||
| Prévention | |||
|
Une méthode pour éviter les fractures de stress consiste à ajouter plus de stress aux os. Bien que cela puisse sembler contre-intuitif (parce que les fractures de stress sont causées par trop de stress sur l'os), un stress modéré appliqué à l'os de manière contrôlée peut renforcer l'os et le rendre moins sensible aux fractures de stress. Un moyen simple de le faire est de suivre la règle du coureur d'augmenter la distance de pas plus de 10% par semaine. Cela permet aux os de s'adapter au stress supplémentaire afin qu'ils soient capables de résister à un stress plus important à l'avenir. |
|||
| Références | |||
|
|||
Fracture métatarsienne
- DÉTAILS
- Catégorie parente: Blessures de football
- Catégorie: Blessures au pied
Darren Pitfield
